Η απόφαση για χειρουργική αντιμετώπιση της κάκωσης Lisfranc  λαμβάνεται όταν η άρθρωση είναι ασταθής ή υπάρχουν σοβαρά κατάγματα καθότι η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη λύση για αποφυγή μελοντικών επιπλοκών. Συνήθως γίνεται μέσα στις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η ανοικτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση (ORIF). Με ανοικτή (τομή) προσπέλαση, διενεργείται ανάταξη ( τοποθετηση των οστών στη σωστή θέση ) και  σταθεροποίηση με βίδες ή πλάκες. Σε επιλεγμένες κακώσεις είναι δυνατό να διενεργηθεί η επέμβαση διαδερμικά (χωρίς τομή). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ή σε μεγαλύτερης ηλικίας ασθενείς επιλέγεται να γίνει αρθρόδεση (μόνιμη σύνδεση των οστών μεταξύ τους) για μεγαλύτερη σταθερότητα.

Πώς είναι η επέμβαση; Η επέμβαση διαρκεί συνήθως πάνω απο 1-2 ώρες και γίνεται με γενική αναισθησία. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής φοράει ειδικό γύψο ή μπότα και δεν πατάει καθόλου το πόδι για 6-8 εβδομάδες. Για την διάρκεια της αποφόρτισης λαμβάνει αντιθρομβωτική αγωγή. Στη συνέχεια ξεκινάει φυσικοθεραπεία.

Ανάρρωση και επιστροφή στην καθημερινότητα Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να πάρει 4-12 μήνες ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς και την σοβαρότητα της κάκωσης. Στα πρώτα στάδια είναι σημαντικό να ακολουθείται: παγοθεραπεία, ανύψωση του ποδιού και φάρμακα για τον πόνο. Η φυσικοθεραπεία βοηθά πολύ. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να περπατήσουν κανονικά, αλλά σε βαριά αθλητική δραστηριότητα μπορεί να υπάρχουν περιορισμοί λόγω ενοχλήσεων.

Πιθανοί κίνδυνοι Όπως κάθε χειρουργείο, υπάρχει κίνδυνος λοίμωξης, θρόμβωσης, καθυστερημένης επούλωσης ή δυσκαμψίας. Σε λίγες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί δεύτερη επέμβαση για αφαίρεση υλικού. Το κάπνισμα και ο διαβήτης αυξάνουν τους κινδύνους.

Συμπέρασμα Η χειρουργική επέμβαση Lisfranc σώζει τη λειτουργία του ποδιού σε σοβαρούς τραυματισμούς. Με σωστή διάγνωση, καλή χειρουργική τεχνική και επιμελή αποκατάσταση, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε ικανοποιητική ποιότητα ζωής.