Τα σησαμοειδή οστά είναι μικρά, στρογγυλά οστά που είναι ενσωματωμένα στους τένοντες και βρίσκονται σε διάφορα μέρη του σώματος, με αυτά κάτω από το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, να είναι τα πιο χαρακτηριστικά. Αυτά τα οστά παίζουν κρίσιμο ρόλο στην εξασφάλιση ομαλής κίνησης του μεγάλου δακτύλου και στη βοήθεια στην απορρόφηση της πίεσης κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο. Ωστόσο, διάφορες καταστάσεις και τραυματισμοί μπορεί να επηρεάσουν τα σησαμοειδή οστά, προκαλώντας πόνο, φλεγμονή και δυνητικά μακροπρόθεσμα προβλήματα.

Παθήσεις των σησησαμοειδών οστών

     Οι καταστάσεις των σησησαμοειδών οστών αναφέρονται σε προβλήματα που επηρεάζουν τα σησαμοειδή οστά και τους γύρω ιστούς, όπως οι τένοντες, οι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις. Οι δύο πιο κοινές καταστάσεις που τα επηρεάζουν είναι η σησαμοειδίτιδα και τα κατάγματα. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν σημαντική δυσφορία και να περιορίσουν την κινητικότητα, αλλά είναι θεραπεύσιμες με τη σωστή προσέγγιση.

Σησαμοειδίτιδα

    Η σησαμοειδίτιδα είναι ένας τραυματισμός υπερφόρτωσης που προκαλεί φλεγμονή στα σησαμοειδή οστά και στους γύρω τένοντες. Συνήθως προκύπτει από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ή πίεση στα σησαμοειδή οστά, συχνά λόγω δραστηριοτήτων όπως το τρέξιμο, ο χορός ή τα αθλήματα που περιλαμβάνουν συχνά άλματα ή σπριντ με τα δάχτυλα. Άτομα με κοιλοποδία , υπτιασμό του πρόσθιου ποδός, παθήσεις του μεγάλου δακτύλου ή που συμμετέχουν σε δραστηριότητες που ασκούν υπερβολική πίεση στα δάχτυλα μπορεί να είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη σησαμοειδίτιδας.

     Το κύριο σύμπτωμα της σησαμοειδίτιδας είναι ο πόνος στο πέλμα του ποδιού, ακριβώς κάτω από το μεγάλο δάκτυλο, ο οποίος επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα. Αυτός ο πόνος περιγράφεται συχνά ως αμβλύς, αλλά μπορεί να γίνει οξύς κατά την κίνηση. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο και ευαισθησία στην προσβεβλημένη περιοχή, καθιστώντας δύσκολο το περπάτημα, το τρέξιμο ή την ορθοστασία για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.

     Η θεραπεία για τη σησαμοειδίτιδα περιλαμβάνει συνήθως ανάπαυση και μείωση των δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο. Η εφαρμογή πάγου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το πρήξιμο, ενώ τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Τα κατάλληλα προσαρμοσμένα ορθοτικά για τα κατάλληλα παπούτσια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της πίεσης στα σησαμοειδή οστά. Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει σε μερικές περιπτώσεις. Εάν οι συντηρητικές θεραπείες δεν αποδώσουν, μπορεί να εξεταστούν πιο προηγμένες θεραπείες, όπως ενέσεις κορτικοστεροειδών.

Κατάγματα σησαμοειδών οστών

     Το κάταγμα των σησαμοειδών οστών συμβαίνει όταν ένα ή και τα δύο σησαμοειδή οστά σπάνε, συνήθως λόγω άμεσου τραυματισμού ή επαναλαμβανόμενης καταπόνησης. Οι αθλητές, ιδιαίτερα όσοι συμμετέχουν σε αθλήματα υψηλής πρόσκρουσης όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ ή το μπαλέτο, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάγματα σησαμοειδών οστών. Μια ξαφνική πρόσκρουση ή η παρατεταμένη υπερφόρτωση του ποδιού μπορεί να προκαλέσει ρήξη ή κάταγμα των οστών.

     Τα συμπτώματα ενός κατάγματος σησαμοειδών οστών περιλαμβάνουν έντονο, τοπικό πόνο ακριβώς πάνω από το οστό, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από μώλωπες ή πρήξιμο. Το περπάτημα ή η φόρτωση του προσβεβλημένου ποδιού μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο. Συνήθως χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του κατάγματος και αξονική ή μαγνητική τομογραφία σε λιγότερο σαφείς περιπτώσεις ή με άλλη συνοδό παθολογία.

     Η θεραπεία για τα κατάγματα σησαμοειδών οστών επικεντρώνεται στη μείωση του πόνου και στην προώθηση της επούλωσης. Αρχικά, η μερική ή ολική αποφόρτιση είναι σημαντική με μπότα περπατήματος ή ειδικά ορθοτικά σε παπούτσια με σκληρή σόλα για να περιοριστεί η κίνηση και η πίεση στο τραυματισμένο οστό. Η εφαρμογή πάγου και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπασμένου σησαμοειδούς οστού εάν οι συντηρητικές θεραπείες δεν αποδώσουν.

Συμπέρασμα

     Οι καταστάσεις των σησαμοειδών οστών, όπως η σησαμοειδίτιδα και τα κατάγματα, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ικανότητα ενός ατόμου να περπατά, να τρέχει ή να συμμετέχει σε φυσικές δραστηριότητες. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι σημαντικές για την αποτελεσματική διαχείριση αυτών των καταστάσεων και την πρόληψη μακροπρόθεσμων επιπλοκών. Με τη σωστή φροντίδα, τα περισσότερα άτομα μπορούν να αναρρώσουν από καταστάσεις των σησαμοειδών οστών και να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες χωρίς συνεχιζόμενο πόνο.