Ο πόνος στην επιγονατιδομηριαία άρθρωση, γνωστός και ως επιγονατιδομηριαίο σύνδρομο ή πόνος πρόσθιου γόνατος, είναι μια συχνή πάθηση που επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών, ιδιαίτερα αθλητές, δρομείς και όσους εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις του γόνατος. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο μπροστινό μέρος του γόνατος, γύρω από την επιγονατίδα, που επιδεινώνεται με δραστηριότητες όπως το τρέξιμο, το βαθύ κάθισμα και η ανάβαση σκαλοπατιών.

Αιτίες

     Η ακριβής αιτία του δεν είναι πάντα σαφής, αλλά οι πιο συχνοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνισή του περιλαμβάνουν:

Υπερβολική Χρήση – Επαναλαμβανόμενη καταπόνηση της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και πόνο.
Μυϊκή Ανισορροπία – Ο τετρακέφαλος, οι οπίσθιοι μηριαίοι και οι μύες του ισχίου επηρεάζουν την ευθυγράμμιση της επιγονατίδας οπότε ανισορροπία τους προκαλεί κακή ευθυγράμμιση, κακή λειτουργία της άρθρωσης και συμπτώματα.
Κακή Ευθυγράμμιση – Ανατομικές διαφοροποιήσεις στο γόνατο, στην θέση της επιγονατίδας ( υψηλή-χαμηλή επιγονατίδα )το ισχίο, την λεκάνη μπορεί να επηρεάσουν την ευθυγράμμιση και να αυξήσουν την πίεση στην άρθρωση.
Παθολογία στα πόδια και ακατάλληλα υποδήματα – Παπούτσια χωρίς σωστή υποστήριξη επηρεάζουν τη μηχανική του γόνατος ειδικά σε πόδια με παθολογικές καταστάσεις.
Προηγούμενος Τραυματισμός – Ένας παλαιότερος τραυματισμός στο γόνατο ή στην επιγονατίδα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιου πρόσθιου πόνου γόνατος.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Οξύ πόνο στο μπροστινό μέρος του γόνατος
Αυξημένο πόνο κατά το τρέξιμο, το βαθύ κάθισμα ή την πολύωρη καθιστή θέση
Αίσθηση αστάθειας ή ότι το γόνατο «υποχωρεί»
Ήπιο οίδημα ή αίσθηση τριβής κατά την κίνηση

Διάγνωση

     Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και ειδικές ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία όταν απαιτείται.

Θεραπεία και Διαχείριση

     Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει:
Προσαρμογή δραστηριοτήτων : περιορισμός κινήσεων που προκαλούν πόνο κατά την συμπτωματική περίοδο.
Φυσικοθεραπεία : Ενδυνάμωση και διατάσεις για βελτίωση της σταθερότητας του γόνατος και διόρθωση ανισορροπιών όταν είναι δυνατό.
Ορθοπεδικά Υποδήματα : Κατάλληλα παπούτσια ή ειδικά πέλματα όταν υπάρχουν διαταραχές στο άκρο πόδι με αποτέλεσμα να επηρεάζεται η φυσιολογική λειτουργία του γόνατος .
Αναλγητικά , αντιφλεγμονώδη και πάγος :μειώνουν τον πόνο και το οίδημα για σύντομο χρονικό διάστημα.
Ταινίες ή Νάρθηκες : Προσφέρουν στήριξη στην επιγονατίδα σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
Χειρουργική αντιμετώπιση : έχει ένδειξη όταν υπάρχει σαφής ανατομική διαταραχή ή βλάβη μετά από τραυματισμούς, και η συντηρητική αγωγή δεν είναι ικανοποιητική.

Συμπέρασμα

Ο επιγονατιδομηριαίος πόνος είναι συχνός αλλά αντιμετωπίσιμος. Με την κατάλληλη διαγνωστική προσπέλαση και αντιμετώπιση, οι ασθενείς μπορούν να διατηρήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής χωρίς συμπτώματα.